Slovenská oftalmologická spoločnosť a Očné oddelenie Univerzitnej nemocnice L. Pasteura, pripravili XXVI. Kongres Slovenskej oftalmologickej spoločnosti, ktorý sa uskutočnil v dňoch 30. 9.–2. 10. 2021 v Košiciach.
Úvod kongresu tvorili odborné bloky, podporené spoločnosťami Novartis Slovakia s.r.o., Bayer spol. s r.o. a AbbVie s.r.o., ktoré sa týkali problematiky génovej terapie pre dedičné retinálne dystrofie a miesta a úlohy kortikostereoidov v liečbe ochorení sietnice spoločne so sympóziom spoločnosti Alcon, venovanom zdokonalenému svetu očnej chirurgie, či už ide o prístrojové vybavenie alebo liečbu presbyopie.
Piatkový odborný program sa venoval problematike rohovky, onkooftalmológii, problematike glaukómu, trendom v liečbe vekom podmienenej degenerácie makuly, katarakte a ochoreniam sietnice. Prezentovali sa porovnávania dlhodobých výsledkov pri dvoch rôznych typoch transplantácií rohovky, hovorilo sa o modernom dizajne sklerálnych šošoviek a ich využitie pri keratokonuse, možnosti spolupráce tkanivového zariadenia s oftalmologickými pracoviskami, o využití rohovkových nárezov na liečbu rohovkového astigmatizmu pri operácii sivého zákalu. Diskutovalo sa o problematike masívnej orbitálnej myiázy, o výskyte periokulárnych malígnych nádorov a ich recidovovaní po primárnej chirurgickej resekcii. Prezentovali sa informácie o transplantácii rohovky na Slovensku za posledných 10 rokov, o liečbe keratokonusu a keratoplastike a jej indikácii.
Odborníci neobišli ani tému transformácie zdravotníctva a čo čaká oftalmológov v najbližšej budúcnosti. V sobotu pokračoval kongres predstavením rozličných problematík v rámci sekcií Varia II. a Varia III. – hovorilo sa tu napríklad o skúsenostiach s diploptikou v liečbe strabizmu, o idiopatických sklérochoridálnych kalcifikáciách, liečbe atopickej dermatitídy a ochorení povrchu oka a ďalších.
V odbornej časti, venovanej problematike glaukómu, vystúpila so svojou prednáškou primárka Očného oddelenia UN LP MUDr. Barbora Horváthová s témou Nové odporúčania v diagnostike a liečbe glaukómu. Glaukóm je chronická progresívna neuropatia optického nervu a je jednou z najčastejších príčin slepoty vo svete. Chronicky prebiehajúce ochorenie sa prejavuje stratou vrstvy nervových vlákien, úbytkom neuroretinálneho lemu optického nervu a výpadkami v zornom poli.
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie predstavuje glaukóm 12 percent prípadov slepoty; odhadovaná celosvetová prevalencia glaukómu s otvoreným uhlom (PGOU) je 3,5 percenta u ľudí vo veku 40 až 80 rokov a u glaukómu s uzavretým uhlom (PGZU) je 0,5 percenta. Počet ľudí s glaukómom sa má do roku 2040 zvýšiť na 112 miliónov. Rizikovými faktormi je zvýšený vnútroočný tlak (VOT), genetika (až 50% glaukomatikov má pozitívnu rodinnú anamnézu), ale tiež vek nad 40 rokov (u osôb nad 60 rokov je šesťkrát častejší), myopia, abnormalita zrážanlivosti krvi či systémová kardiovaskulárna hypotenzia.
Pokiaľ ide o liečbu, u PGOU je základná liečba medikamentózna – odporúča sa začať s monoterapiou, v prípade nedosiahnutia cieľového VOT je vhodná zmena na antiglaukomatiká inej skupiny s iným mechanizmom účinku. V prípade zlyhania monoterapie sa prechádza na kombinovanú terapiu, kde sa preferujú fixné kombinácie. Medzi nové produkty schválené Európskou liekovou agentúrou (EMA) patria inhibítory Rho kinázy s trojitým mechanizmom účinku – pôsobia na úrovni trabekulárnej trámčiny zvýšením odtoku komorovej vody, znižujú produkciu komorovej vody, znižujú episklerálny venózny tlak.
Trabekulektómia (TE) s použitím antifibrotických látok sa odporúča ako počiatočná chirurgická liečba PGOU; u niektorých pacientov s koexistujúcim glaukómom a kataraktou môže byť zvážená kombinovaná operácia glaukómu s fakoemulzifikáciou, alebo po sebe idúce chirurgické zákroky. Ako uviedla MUDr. Barbora Horváthová v závere svojej prednášky, v súbore pacientov s rôznymi formami glaukómového ochorenia po operácii katarakty doško k signifikantnému zníženiu hodnôt VOT, najväčší pokles bol zaznamenaný u steroidného glaukómu a PGOU.
„V niektorých prípadoch sme mohli pristúpiť k zníženiu počtu používaných antiglaukomatík, ani v jednom prípade nedošlo k zvýšeniu vnútroočného tlaku a sledované parametre ako zorné pole a RNFL zostali stabilizované. Operáciu katarakty môžeme považovať za súčasť liečebného protokolu u pacientov s rôznymi formami glaukómového ochorenia,“ konštatuje MUDr. Barbora Horváthová.
jps
Foto: UNLP
- Monitoring odpadových vôd v SR na prítomnosť vírusu SARS-CoV-2 – stav za 24. kalendárny týždeň – analýza RT-PCR a dd-PCR
- EURÓPSKA LIEKOVÁ AGENTÚRA ODPORUČILA REGISTRÁCIU VAKCÍNY COVID-19 VACCINE VALNEVA
- Kongres k storočnici slovenskej ortopédie
- Parlament schválil prelomovú liekovú reformu
- COVID-19: Epidemiologickú situáciu sledujeme nepretržite
- Peľová situácia v SR za 24. týždeň 2022
- Pacienti s „chorobou čiernych kostí“ dostanú novú liečbu
- Začíname vychovávať generáciu zodpovedných ľudí v starostlivosti o svoje zdravie
- V galérii, v múzeu, v MHD, vo vlaku sa učia znovu komunikovať
- Prof. Schusterová: Byt’ lekárom je poslanie, ktoré prichádza až so skúsenost’ami
- Kúpacia sezóna 2022: čo sa oplatí vedieť o kvalite vody na kúpanie a o bezpečnom kúpaní sa
- Leto je síce v plnom prúde, no treba byť opatrný – ochorenie COVID-19 je stále medzi nami
- Surveillance invazívnych meningokokových ochorení a nosičstva na Slovensku počas pandémie COVID-19
- Systém ezdravie konečne patrí NCZI a čaká ho rozvoj
- Rezort zdravotníctva prichádza s prelomovou vyhláškou – určuje 5 úrovní poskytovania zdravotnej starostlivosti nemocnicami
- Dni praktickej obezitológie a metabolického syndrómu
- Monitoring odpadových vôd v SR na prítomnosť vírusu SARS-CoV-2 – stav za 23. kalendárny týždeň – analýza RT-PCR a dd-PCR
- CURE POINT SLEEP 10 % CBD, kvapky s obsahom THC
- Pripravenosť prírodných vodných plôch a umelých kúpalísk na kúpaciu sezónu 2022 (stav ku dňu 11.6.2022)
- Rezort zdravotníctva zabezpečil odbornú jazykovú prípravu pre zdravotníckych pracovníkov z Ukrajiny
- Upravená verzia vakcíny COMIRNATY v priebežnom hodnotení európskej liekovej agentúry
- Výskyt opičích kiahní sa na Slovensku stále nepotvrdil
- Najčastejšou príčinou smrti dospelých na Slovensku je choroba pečene – cirhóza
- Uplynulá chrípková sezóna opäť bez celoštátnej epidémie
- Novú klimatizačnú jednotku JIS I. chirurgickej kliniky priviezol vrtuľník
- KONCEPCIA ZDRAVOTNÍCTVA v Slovenskej republike z pohľadu SLK
- NCZI a Sociálna poisťovňa prijali prvých 1 000 vystavených ePN
- Aktualizácia Vyhodnotenie radiačnej situácie na území Slovenskej republiky a Európy (6. jún – 12. jún 2022)
- Spúšťa sa pilotný projekt o prevencii rakoviny na školách
- Rezort pracuje na stratégii stabilizácie zdravotníckeho personálu, aká doteraz na Slovensku chýbala
- Aj v ďalšom školskom roku plánujú UVZSR a regionálne úrady verejného zdravotníctva spolupracovať pri realizácii projektu Viem, čo zjem
- Súkromné siete nemocníc ProCare a Svet zdravia a AGEL sa dohodli na predaji piatich zdravotníckych zariadení v Banskobystrickom kraji
- Pokrok v liečbe defektov tvrdých tkanív a kože
- Peľová situácia v SR za 22. týždeň 2022
- Svetový deň hygieny rúk
- Veľká príležitosť pre slovenské zdravotníctvo
- Podpisom memoranda bližšie k reforme starostlivosti o duševné zdravie
- Mesačná štatistika hlásení podozrení na nežiaduce účinky vakcín na prevenciu COVID-19 (1. 6. 2022)
- Uplynulo 50 rokov od prvej transplantácie obličky na Slovensku. UNLP má jedno z najaktívnejších slovenských transplantačných centier
- Minister zdravotníctva Lengvarský rokoval na konferencii GLOBSEC s generálnym riaditeľom WHO