Ako peľ vplýva na ľudí vzhľadom na ročné obdobie a región -

Nové poznatky o alergiách na Slovensku

Táto analýza vychádza z reálnych údajov od ľudí s alergickou nádchou, ktorí v aplikácii klarify zaznamenali, ako ich alergia ovplyvňuje v každodennom živote.

Úvod
Slovenskí pacienti majú k dispozícii aplikáciu na kvalitnejší život s alergiami, ktorá vyhodnocuje aktuálne regionálne údaje o množstve peľu v ovzduší a kombinuje ich s hláseniami o závažnosti pociťovaných príznakov alergie zaznamenaných od ľudí trpiacich alergiou. Počas peľovej sezóny zachytáva aplikácia tieto údaje denne. Ich analýza, a identifikácia trendov, nám pomáha lepšie pochopiť narastajúci problém alergickej nádchy a jej vplyv na zdravie a pohodu ľudí na Slovensku.

Alergická rinitída je závažné chronické ochorenie dýchacích ciest v dôsledku alergie.⁽¹⁾ Prejavy peľovej alergie môžu zhoršiť kvalitu života, ovplyvniť výkonnosť v škole a práci a viesť k dlhodobým zdravotným problémom.⁽¹⁾ Predstavujú však aj ekonomickú záťaž – nepriame náklady spôsobené alergickou nádchou a astmou na Slovensku dosiahli viac ako 717 miliónov eur, čo zahŕňa výdavky Sociálnej poisťovne a odhady vplyvu na stratu produktivity v práci. Okrem toho celkové priame náklady na liečbu týchto ochorení pre slovenské zdravotníctvo predstavovali 70 miliónov eur, pričom dve tretiny z toho tvorili výdavky spojené s liečbou astmy.⁽¹⁰⁾

Z dát aplikácie klarify vyplýva, že vplyv alergie na každodenný život ľudí je celoslovenský – od Bratislavy na západe Slovenska, cez Košice až po Michalovce na východe.

Čo spôsobuje kýchanie u ľudí na Slovensku a kedy je najintenzívnejšie
Približne 12 % kvitnúcich rastlín sa pri šírení peľu spolieha na vietor, a preto každá z nich uvoľňuje miliardy drobných zrniek.⁽²⁾ Aplikácia klarify sleduje tie najproblematickejšie druhy rastlín, nachádzajúcich sa na Slovensku, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu, ak sa dostanú do nosa a očí.⁽¹⁾

Na Slovensku je štatisticky najvyššie množstvo peľu v ovzduší v týchto obdobiach (Graf 1):

■ Peľová sezóna stromov je na jar, pričom breza dosahuje svoje maximum približne začiatkom apríla. Je dôležité poznamenať, že údaje v Grafe 1 nezachytávajú celé trvanie peľovej sezóny stromov. V našej analýze sme boli schopní zachytiť len koniec vrcholného obdobia. Peľová sezóna stromov sa začína vo februári, pričom vrchol nastáva v apríli/máji.

■ Peľová sezóna tráv je v lete, vrchol dosahuje približne v polovici júna.

■ Peľová sezóna burín je na jeseň, pričom palina vrcholí približne začiatkom septembra a ambrózia v októbri.

Zmení sa táto časová os v dôsledku globálneho otepľovania? Je to veľmi pravdepodobné. Niektoré druhy stromov totiž momentálne v Európe kvitnú až o 20 dní skôr, ako by kvitli v 80. rokoch 20. storočia.⁽³⁾

Čo hovoria čísla: Príznaky alergie vs. množstvo peľu v ovzduší
Vedeli ste, že najvyššie úrovne peľu, počas peľových sezón, neznamenajú vždy aj najvyššie skóre v zaznamenaných príznakoch? Rovnako, príznaky alergickej nádchy u ľudí s peľovou alergiou sa často udržujú medzi vrcholmi sezón pomerne stabilné, pretože kým výskyt jedného druhu dráždivého rastlinného peľu ustupuje, iný sa začína zvyšovať.

Tu sú 3 faktory, ktoré môžu ovplyvniť príznaky alergie:

■ Alergia, žiaľ, nie je jasne definovaná, či ohraničená: pacienti môžu reagovať na viac ako jeden peľ, čo znamená predĺženie alergickej sezóny,

■ Na počasí záleží: vlhkosť vzduchu môže pomôcť uvoľniť molekuly alergénu z peľu, čo môže kompenzovať nižšie množstvo peľu v ovzduší,⁽⁴⁾

■ Nezabúdajme na hladinu ozónu: čím je vyššia, tým viac peľu, spôsobujúceho alergie, sa v ovzduší nachádza.⁽⁴⁾

Pri alergickej nádche je dôležité čo najviac sa vyhýbať peľu, to však ale nie je vždy možné a alergiu ako takú to nelieči. Aby nedošlo k zhoršeniu stavu, či pridruženiu ďalších alergií, je dôležité nastaviť účinnú liečbu alergénovou imunoterapiou čo najskôr.

Existujú aj pokojnejšie obdobia pre ľudí s alergickou nádchou?
Z dát vyplýva, že používatelia aplikácie klarify na Slovensku boli menej zasiahnutí prejavmi alergie, keď sa vo vzduchu nachádzal iba jeden druh peľu alebo keď sa dva druhy peľu prekrývali len v malej miere. Samozrejme, že do pokojnejších období patrí aj koniec jesene, kedy sa peľový rok chýli ku koncu. Pokles v intenzite alergickej nádchy nastáva aj na prelome júla a augusta, keď sezóna brezy už skončila
a hlavným alergénom, spôsobujúcim ťažkosti, zostáva len peľ tráv. Toto platí ale iba pre tých, ktorí nemajú alergiu na peľ burín, ktorých sezóna nasleduje po sezóne tráv.

Kde na Slovensku ľudia najčastejšie pociťujú príznaky peľovej alergie?
Ponorme sa hlbšie do peľových dát a dát o alergickej nádche, aby sme videli ako rôzne typy alergií ovplyvňujú používateľov aplikácie klarify po celom Slovensku.

■ Trnavský kraj, Bratislavský kraj a Nitriansky kraj: Tu vidíme vyššiu, nadpriemernú úroveň prejavov alergie na peľ burín, čo znamená, že buriny predstavujú väčší problém na západe Slovenska v porovnaní s východom

■ Banskobystrický kraj a Nitriansky kraj: Príznaky alergie na peľ tráv sú menej prevládajúce ako v ostatných krajoch.

■ Trenčiansky kraj a Prešovský kraj: Nie je prekvapením, že v týchto lesnatých
regiónoch prevláda viac peľ stromov.

Alergická nádcha vždy dokázala prekvapiť ľudí, ktorí bojujú s príznakmi peľovej alergie. Príroda vie byť nepredvídateľná, najmä ak sa snažíme predpovedať dlhodobý dopad na alergiu. Klimatické zmeny, a ďalšie environmentálne faktory, spôsobujú, že situácia sa ohľadom alergií mení a vyvíja.⁽³⁾ Preto sú možnosti výskumu, ktoré ponúka aplikácia klarify, a poznatky zo získaných dát také dôležité. Chceli by sme sa poďakovať našim používateľom, že prispievajú k ich získaniu.

Referencie

1. Adamčíková, M., Zavarská, Z.: Skrytá pandémia: kríza duševného zdravia ako dôsledok COVID-19. [online]. 2024, [cit. 2024-29-04]. Dostupné na internete: < https://www.vlada.gov.sk/share/uvzsr/ isa/komentáre/skyta_pabdemia kriza_dusevneho_ zdravia_ako_dosledok_covid-19.pdf > 2. Bražinová A. et al.:“Mental Health Care Gap care gap : The case of the Slovak republic” PMID: 31256291 DOI: 10.1007/s10488-019-00952-z [online]. 2024, [cit. 2024-29-04]. Dostupné na internete : < https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31256291/> 3. Fugazzaro, S. et. al.: Rehabilitation Interventions for Post-Acute COVID-19 Syndrome: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2022 Apr 24. [online]. 2024, [cit. 2024-22-04]. Dostupné na internete: : < https://doi.org/10.3390/ijerph19095185 > 4. Gracia-Ramos AE, Martin-Nares E, Hernández-Molina G. :New Onset of Autoimmune Diseases Following COVID-19 Diagnosis. Cells. 2021 Dec 20;10(12):3592. doi: 10.3390/cells10123592. PMID: 34944099; PMCID: PMC8700122. 5. Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, Kang L, Guo L, Liu M, Zhou X, Luo J, Huang Z, Tu S, Zhao Y, Chen L, Xu D, Li Y, Li C, Peng L, Li Y, Xie W, Cui D, Shang L, Fan G, Xu J, Wang G, Wang Y, Zhong J, Wang C, Wang J, Zhang D, Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet. 2021 Jan 16;397(10270):220-232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8. Epub 2021 Jan 8. PMID: 33428867; PMCID: PMC7833295. 6. Köverová M., et al.:Predictors of Anxiety, Stress, and Concern of COVID-19 Infection in Older Adults During the First and the Second Waves of the COVID-19 Pandemic in Slovakia. [online]. 2024, [cit. 2024-22-04]. Dostupné na internete: : < https :// https://doi.org/10.1177/23337214211047642> 7. Kuchta, M.: COVID-19 a vzájomné vzťahy s komorbiditami- obezita, metabolický syndróm. [online]. 2024, [cit. 2024-22-04]. Dostupné na internete: : < https ://Prepuknutie ochorení spôsobených koronavírusom 2 (SARS-CoV-2) s akútnym respiračným syndrómom, ovplyvňuje rôzne oblasti sveta od konca roku 2019 (upjs.sk)> 8. Mohkhedkar M., Venigalla S.S.K., Janakiraman V.: Untangling COVID-19 and autoimmunity: Identification of plausible targets suggests multi organ involvement. Mol. Immunol. 2021;137:105–113. doi: 10.1016/j.molimm.2021.06.021. 9. Národné centrum zdravotníckych informácií: Zdravotnícka ročenka Slovenskej republiky 2021. [online]. 2024, [cit. 2024-29-04]. Dostupné na internete : < https://www.nczisk.sk/Documents/rocenky/2020/Zdravotnicka_rocenka_Slovenskej republiky_2022. pdf> 10. Pierce J. D et al.: Post-COVID-19 Syndrome. Nursing Research 71(2):p 164-174, 3/4 2022. [online]. 2024, [cit. 2024-22-04]. Dostupné na internete: : < https :// Post-COVID-19 Syndrome – PubMed (nih.gov) > < https :// DOI: 10.1097/NNR.0000000000000565> 11. Ramos-Casals M., Brito-Zerón P., Mariette X.: Systemic and organ-specific immune-related manifestations of COVID-19. Nat. Rev. Rheumatol. 2021;17:315–332. doi: 10.1038/s41584-021-00608-z. 12. Rossetti CL, Cazarin J, Hecht F, Beltrão FEL, Ferreira ACF, Fortunato RS, Ramos HE, de Carvalho DP.: COVID-19 and thyroid function: What do we know so far? Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Dec 19;13:1041676. doi: 10.3389/fendo.2022.1041676. PMID: 36601011; PMCID: PMC9806267. 13. Slovenská akadémia vied: Koronavírus zasiahol duševné zdravie mladých: hlásia viac depresií a úzkostí. [online]. 2024, [cit. 2024-29-04]. Dostupné na internete: < https://www.sav.sk/index.php?lang=sk&doc=services-new&source no=20&news no=8928 > 14. WHO: Weekly epidemiological update on COVID-19 – 21 September 2022. [online]. 2024, [cit. 2024-26-04]. Dostupné na internete : < https: //www.who.int./publications/m/item/covid-19- epidemiological update – edition-166> 15. Woodruff M.C., Ramonell R.P., Saini A.S., Haddad N.S., Anam F.A., Rudolph M.E., Bugrovsky R., Hom J., Cashman K.S., Nguyen D.C., et al.: Relaxed Peripheral Tolerance Drives Broad de Novo Autoreactivity in Severe COVID-19. medRxiv. 2021 doi: 10.1101/2020.10.21.20216192. 16. Zacharias H., Dubey S., Koduri G., D’Cruz D.: Rheumatological complications of Covid-19. Autoimmun. Rev. 2021;20:102883. doi: 10.1016/j.autrev.2021.102883. 17. Zhu, H et al.: The novel coronavirus outbreak in Wuhan, China . In Global Health Research and Policy. [online]. 2024, [cit. 2024-22-04]. Dostupné na internete: : < https :// doi.org/10.1186/s41256-020-00135-6 >