Laboratóriá AGELLAB patriace do Skupiny AGEL SK sa aktívne podieľajú na programe Svetovej zdravotníckej organizácie, ktorý je zameraný na sledovanie rezistencie antibiotík a na jej znižovanie. Oddelenie klinickej mikrobiológie disponuje Antibiotickým pracoviskom, kde pravidelne sledujú vývoj rezistencie jednotlivých bakteriálnych kmeňov. Tieto údaje sa porovnávajú s údajmi Európskeho centra na prevenciu a kontrolu infekcií (ECDC).
Podľa údajov Eurobarometra z roku 2018 až 61 % ľudí na Slovensku nevedelo, že antibiotiká neúčinkujú proti vírusom a až 25 % Slovákov uviedlo, že naposledy užilo antibiotiká proti chrípke alebo prechladnutiu. Obe tieto ochorenia sú zvyčajne vírusového pôvodu a užívanie antibiotík pri ich liečbe nemá žiaden prospech pre pacienta. Antibiotická rezistencia je fenomén, ktorý sa vyskytuje bežne v prírode, avšak nadmerné alebo nesprávne užívanie antibiotík tento proces urýchľuje. Existuje prirodzená rezistencia, ktorá je daná genetickou informáciou baktérie. Komplikáciu liečby predstavuje získaná rezistencia, ktorá vzniká následkom stretu baktérie s určitým antibiotikom.
Keď baktérie získajú voči antibiotikám určitú odolnosť, daný jav nazývame antibiotická rezistencia. Rezistencia na antibiotiká nevzniká priamo u ľudí či zvierat, ale vytvárajú si ju bakteriálne bunky, čím sa znižuje liečebný účinok antibiotík. Antibiotická rezistencia predstavuje jednu z najväčších hrozieb pre verejné zdravie, potravinovú bezpečnosť a rozvoj. Antibiotiká majú na rezistentné baktérie nižší alebo žiaden účinok, čo má za následok dlhšiu hospitalizáciu pacientov, zvýšenú úmrtnosť, ale aj vyššie náklady na liečbu. S rozšírenou rezistenciou na antibiotiká by sa choroby, ktoré tu boli v minulosti, ako je tuberkulóza a týfus, mohli opäť stať bežnými a smrteľnými. Dôležité moderné medicínske postupy, ako je chemoterapia alebo transplantácia orgánov, by sa stali mimoriadne riskantnými a nebezpečnými a bežné bakteriálne infekcie, ako sú infekcie močových ciest a zápal pľúc, už nemusí antibiotická liečba zaberať a liečiť dané ochorenia.
Na oddelení klinickej mikrobiológie Laboratórií AGELLAB vo Zvolene pracuje antibiotické stredisko, kde v súčasnej dobe pracujú štyria odborní konzultanti. Tím tvorí lekár internista, mikrobiológ, farmaceut a infektológ, ktorí poskytujú okrem interpretácie laboratórnych nálezov tiež poradenstvo v oblasti terapie antibiotikami a antimykotikami. Okrem poradenstva laboratórium vyšetruje a stanovuje hladiny u vybraných antibiotík. Ďalšou náplňou pracoviska je nielen štandardné testovanie citlivosti alebo rezistencie antibiotík podľa európskych kritérií EUCAST, ale aj monitoring závažných typov rezistencií. Práve preto je nevyhnutná spolupráca s ústavnými hygienikmi a regionálnymi epidemiológmi v rámci sledovania a hlásenia nozokomiálnych nákaz, s čím súvisí aj pravidelný monitoring formou mikrobiologických sterov z nemocničného prostredia.
„Antibiotická rezistencia má v podmienkach každej nemocnice lokálny charakter. Preto bola zahájená hneď v úvode našej práce lokálna surveillance, čiže sledovanie resp. dozor, ktorým sa monitorujú vykultivované rezistentné kmene. V rámci nemocníc Skupiny AGEL sa zameriava na zisťovanie a hodnotenie rezistencie predovšetkým pôvodcov nozokomiálnych nákaz“, hovorí Ing. Jana Krokošová, vedúca oddelenia klinickej mikrobiológie v AGELLAB. Pre účinnú kontrolu týchto infekcií je nevyhnutné, aby každá nemocnica mala zavedený a funkčný Systém rýchlej reakcie. Jeho cieľom je rozpoznanie a hlavne včasné informovanie jednotlivých oddelení o výskyte nozokomiálnej nákazy s cieľom prijatia okamžitých opatrení spojených so zamedzením šírenia možných rizík. Systém rýchlej reakcie vedie nemocničný hygienik a hlavný epidemiológ AGEL, ktorý s antibiotickým strediskom úzko spolupracuje. Výstupy lokálnej surveillance sa v antibiotickom stredisku okrem iného využívajú aj pre modelovanie voľby najvhodnejšej úvodnej antibiotickej terapie. Vysoká pravdepodobnosť predpokladaného pôvodcu infekcie a voľba vhodného antibiotika je predpokladom úspechu liečby. Konzultačná činnosť členov antibiotického strediska sa zameriava na poradenstvo prípadne odporúčanie správnej antiinfekčnej terapie. „Získanie podkladov pre prevenciu a kontrolu infekcií je výsledkom kvalitnej laboratórnej diagnostiky. V súčasnosti sú už metódy vyšetrenia citlivostí štandardizované a umožňujú získať presné informácie o citlivosti pôvodcu infekcie k antibiotikám“, dodáva Ing. Krokošová.
Nastala zmena ATB rezistencii počas obdobia koronavírusu v Nemocnici AGEL Zvolen?
,,Nemyslím si, že došlo k zmene rezistencie, len k dominancii a rozšíreniu už MDR (Multidrug Resistant – ide o multirezistentné kmene, resp. kmene rezistentné ku viacerým antibiotikám rôznych skupín) patogénov v širšej populácii rizikových, ale aj menej rizikových ľudí. Štandardné priraďovanie antibiotík v liečbe pacienta so stredne závažnou až závažnou SARS-CoV-19 pneumóniou ako prevencia rozvoja sekundárnej pneumónie, ale aj v liečbe už rozvinutej sekundárnej infekcie zintenzívnilo selekčný tlak a uplatnenie MDR patogénov. Významné oslabenie imunitného systému pri závažnom priebehu SARS-COV 19 umožnilo uplatnenie sa týmto MDR patogénom aj v populácii bežne odolnej a menej rizikovej. Významný bol nárast clostrídiových infekcií, ale aj iných MDR patogénov,“ uviedol MUDr. Ján Haško, námestník pre liečebno-preventívnu starostlivosť Nemocnice AGEL Zvolen a člen antibiotického pracoviska.
Rezistencia ktorej baktérie je z pohľadu spoločnosti najnebezpečnejšia?
Podľa WHO najväčšiu hrozbu predstavujú baktérie Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa a zástupcovia čeľade Enterobacteriaceae, kam patria napríklad Escherichia coli či zástupcovia rodov Klebsiella, Serratia, či Proteus, Sú to kmene väčšinou odolné k podmienkam prostredia, kde môžu relatívne dlho prežívať. Vyvolávajú infekcie u imunitne oslabených, hospitalizovaných pacientov. Najčastejšie ide o respiračné, katétrové a močové infekcie, pričom všetky menované si vyvinuli odolnosť voči karbapenémovým antibiotikám. Tieto baktérie spôsobujú vážne infekcie krvi a tiež v oblasti hrudníka. V ďalšej skupine sú napríklad Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Helicobacter pylori či druhy rodu Salmonella.
Zdroj, foto: AGEL SK, TS
- Efektívne hospodárenie VšZP umožňuje, aby sa poistencom vrátili naspäť zubné benefity
- Na ženách záleží: AGEL zdôrazňuje dôležitosť prevencie nielen počas Ružového októbra, ale aj v marci
- Bezplatne premeria vnútroočný tlak každému záujemcovi
- Ministerstvo zdravotníctva odštartovalo na východe Slovenska ďalšie diskusie so zdravotníckym sektorom
- O pravde
- Pribúdajú deti s tuberkulózou, najviac v Prešovskom kraji
- Pripomíname si Svetový deň boja proti rakovine krčka maternice
- Mykoplazmové respiračné infekcie: Aktuálna situácia a odporúčaná liečba
- Prichádza kampaň „Zrnko času“
- SKVELÁ SPRÁVA PRE LIPTOVSKÚ NEMOCNICU
- Od lásky k žene k povolaniu lekára: MUDr. Andrej Jenčo
- Aktuálne informácie o výskyte čierneho kašľa na Slovensku
- Pýtate sa, my odpovedáme: Môžu sa múčne červy pridávať do potravín bez toho, aby sme o tom vedeli?
- Prešovská nemocnica je stále viac lukratívnym zamestnávateľom pre mladých
- Dominantné postavenie v slovenskom zdravotníctve majú ženy
- Odvaha, nervy z ocele a schopnosť sa vedieť správne rozhodnúť: Chirurg MUDr. Tomáš Jančok o zákulisí svojej profesie
- Cukrovkou trpí 7 % populácie – 91 % z nich má diabetes 2. typu
- Valentínska kvapka krvi 2025
- Prešovská psychiatria prechádza zásadnou modernizáciou
- V UNLP pôsobia najrešpektovanejšie Top osobnosti medicíny 2025, ocenil ich magazín FORBES
- Prvýkrát vypočutí: V Prešove vznikla podporná skupina pre súrodencov osôb so zdravotným znevýhodnením
- Sezóna akútnych respiračných ochorení vrcholí – aké ochorenia vedú?
- Až polovici prípadov rakoviny môžeme predísť
- Psia láska ako liek? Handlovská nemocnica nasadila na terapiu štvornohých odborníkov
- UNLP dbá na bezpečný nádych každého novorodenca novými monitormi dychu
- Deti najčastejšie trpia škúlením a tupozrakosťou, dospelých trápia glaukómy
- ŠÚKL: V roku 2024 sa vyzbieralo 291 ton liekového odpadu. Jarný turnus zberu začína vo februári
- Pacienti oddelenia dlhodobo chorých si užili svoj Beauty Day
- Reakcia ministra zdravotníctva na otvorený list zdravotníckych pracovníkov
- V prešovskej nemocnici sa vlani narodilo 2447 detí, 40 krát prišli na svet dvojičky
- Marek sa v marci znovu narodil
- Ste unavený a nechutí vám jesť? Môže byť za tým hepatitída. Predchádzať sa jej dá očkovaním a dodržiavaním hygienických zásad
- Účinnejšie ako liečba je predchádzať vzniku ochorenia
- Základ je nenechať sa odradiť’
- „V našej pôrodnici si mamička môže želať naozaj všetko,“ hovorí primár gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia levickej nemocnice
- Nová pľúcna chlopňa skvalitní život mladému pacientovi
- Duchovný majster medzi väzením a nemocnicou
- Šťastný návrat od brány smrti
- Bezpečnosť pacientov zostáva našou prioritou
- Elektronický recept bude plne funkčný