Ministerstvo zdravotníctva upravilo pravidlá predpisovania humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín -

Ministerstvo zdravotníctva SR vydalo Rozhodnutie k úprave predpisovania humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín. Cieľom rozhodnutia je zjednotiť výklad a postupy predpisovania humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín všeobecnými a odbornými lekármi uvedené v novele zákona o liekoch, účinnej od začiatku roka 2022.

MZ SR upravilo rozhodnutím nasledovné oblasti:

Platnosť odporúčaní na predpísanie humánneho lieku, zdravotníckej pomôcky a dietetickej potraviny vydaných pred nadobudnutím účinnosti novely

Platnosť odporúčaní vydaných odborným lekárom pred 1.1.2022 umožňuje všeobecnému lekárovi predpisovať humánny liek, zdravotnícku pomôcku a dietetickú potravinu do doby platnosti odporúčania, maximálne však na 12 mesiacov. Teda liek odporúčaný od odborného lekára v roku 2021 môže v tomto roku predpisovať všeobecný lekár.

Predpísanie humánneho lieku, zdravotníckej pomôcky a dietetickej potraviny pri návšteve odborného lekára

Pri lekárskom vyšetrení je odborný lekár povinný predpísať humánny liek, zdravotnícku pomôcku alebo dietetickú potravinu, ktorých predpisovanie je viazané na odbornosť lekára, vždy po vykonaní lekárskeho vyšetrenia súvisiaceho s indikovanou liečbou.

Udelenie poverenia a jeho forma

Odborný lekár môže po vzájomnej dohode (nemusí byť písomná) poveriť na predpisovanie iného lekára max. na 2 mesiace aj v iných prípadoch, ako sú neprítomnosť na pracovisku alebo nefunkčnosť technických zariadení. Odborný lekár poverenie vyznačí v elektronickom zázname o poskytnutí ambulantnej/ústavnej starostlivosti alebo v lekárskej/prepúšťacej správe o poskytnutej zdravotnej starostlivosti. Poverený lekár môže byť špecialista aj všeobecný lekár.

Liek od špecialistu tak môže predpisovať aj všeobecný lekár – po vzájomnej dohode a po dobu 2 mesiacov.

Technické zabezpečenie v eZdraví

Rozhodnutie upravilo udelenie poverenia tak, že atribút doteraz nazvaný „kód odporúčajúceho lekára“ sa bude používať na vykazovanie „kódu poverujúceho lekára“ a „kód PZS odporúčajúceho lekára“ na vykazovanie „kódu PZS poverujúceho lekára“, a to až do vydania vyššej verzie služby eRecept (V6).

Predpísanie humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín po prepustení osoby z ústavnej zdravotnej starostlivosti (nemocnice)

Upresňuje sa, že pri prepustení osoby z ústavnej zdravotnej starostlivosti je predpisujúci lekár povinný predpísať humánny liek, zdravotnícku pomôcku vrátane individuálne zhotovenej zdravotníckej pomôcky a dietetickú potravinu, ktoré boli osobe indikované počas hospitalizácie, ich podávanie je nevyhnutné aj po prepustení z ústavnej zdravotnej starostlivosti a sú uvedené v prepúšťacej správe v počte balení potrebných na liečbu osoby v trvaní najviac na dobu 30 dní.

Predpisovanie humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín po prepustení z nemocnice všeobecným lekárom

V prepúšťacej správe môže byť uvedené poverenie pre všeobecného lekára, s ktorým má osoba uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti na predpisovanie humánneho lieku, zdravotníckej pomôcky a dietetickej potraviny, a to najdlhšie na dobu 6 mesiacov odo dňa prepustenia osoby z ústavnej zdravotnej starostlivosti.

Predpisovanie humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín neatestovaným lekárom

Na predpísanie humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín pri prepustení osoby z ústavnej zdravotnej starostlivosti (nemocnice) je predpisujúci lekár oprávnený písomne poveriť preskripciou aj neatestovaného lekára.

Uvedené rozhodnutie vydalo Ministerstvo zdravotníctva SR na základe § 128 ods. 8 písm. c) zákona o liekoch a zdravotníckych pomôckach. Zákon č. 532/2021 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 362/2011 Z.z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach nadobudol účinnosť 1. januára 2022. Cieľom novely bola, okrem iného, aj snaha o zvýšenie medicínskej a právnej bezpečnosti pacienta. Ďalším výrazne pozitívnym prvkom novely je zavedenie povinnosti preskripcie humánneho lieku, zdravotníckej pomôcky a dietetickej potraviny pri prepustení osoby z ústavnej zdravotnej starostlivosti, a to až na dobu 30 dní. Cieľom tohto opatrenia je odbremeniť pacienta od následnej návštevy lekára v lehote troch dní po ukončení hospitalizácie.

Pred vydaním tohto rozhodnutia, ministerstvo postupovalo v úzkej súčinnosti s dotknutými subjektmi, identifikovalo potenciálne oblasti, ktoré môžu sťažiť prístup pacientov k humánnym liekom, zdravotníckym pomôckam a dietetickým potravinám, zbieralo a vyhodnotilo doručené podnety. V tejto súvislosti ministerstvo dňa 20. 01. 2022 zorganizovalo stretnutie, na ktorom sa zúčastnili zástupcovia odborných spoločností, Národného centra zdravotníckych informácií a zdravotných poisťovní. Na základe záverov tohto stretnutia ministerstvo predložilo a zaslalo zástupcom návrh riešenia vzniknutej situácie – tí následne ministerstvu doručili pripomienky k uvedenému návrhu. Dňa 08. 02. 2022 sa uskutočnilo ďalšie stretnutie, na ktorom sa zúčastnené strany vyjadrili k vyhodnoteniu doručených pripomienok, pričom ministerstvo zapracovalo do uvedeného rozhodnutia aj časť pripomienok. Rozhodnutie bolo teda pripravené na základe diskusie a spoločného konsenzu s odbornými spoločnosťami, NCZI a zdravotnými poisťovňami.

Schválený dokument je pre všetky subjekty právne záväzný. Rozhodnutie k úprave predpisovania humánnych liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín je platné len počas krízovej situácie a je dostupné na webovom sídle MZ SR: https://www.health.gov.sk/Clanok?Hlavna-sprava-COVID-19 v časti: Opatrenia a Rozhodnutia MZ SR.

Zdroj: MZ SR, TS

Obrázok: Freepik