Namiesto piatich až desiatich dní čakania na schválenie zdravotníckej pomôcky ju môžu mať vaši pacienti ihneď.
Ak sú poistení v Dôvere, od júna tohto roka im viete predpísať vybrané pomôcky online tak, že ich schválenie zdravotnou poisťovňou prebehne spolu s predpisom ihneď a vy sa v okamihu dozviete výsledok. Teda či Dôvera predpísanú pomôcku schválila alebo nie. Z vašej ambulancie tak pacienti môžu ísť priamo do výdajne zdravotníckych pomôcok.
Lekárom šetrí čas
Pri jednotlivých skupinách, resp. podskupinách pomôcok sú uvedené aj preskripčné obmedzenia, aby ste hneď vedeli, ktoré pomôcky môžu predpisovať lekári s vašou odbornosťou. Ak predpíšete pomôcku cez eRecept, Dôvera urobí všetko ostatné. Skontroluje diagnózy a vek, platby poistného, povolené množstvo na pomôcku a vypočíta platnosť návrhu. Už nemusíte dokladať ani tlačivá či kópie lekárskych správ. Po odoslaní eReceptu sa okamžite dozviete, či poisťovňa váš návrh na vopred schvaľovanú pomôcku schválila alebo neschválila.
„Predpisovanie a schvaľovanie sme zlúčili do jedného kroku a zahrnuli sme ho do eReceptu.
Vďaka tomu sa o schválení alebo neschválení pomôcky dozvedia lekár a pacient ihneď pri jej predpise,“ hovorca Dôvery Matej Štepianský
„Privítame, keď lekár svojmu pacientovi oznámi výsledok aj v prípade schválenia, aj v prípade neschválenia,“ pripomenul Matej Štepianský. Pri schválení bude dokončená preskripcia a váš pacient môže ísť rovno do výdajne. Pri neschválení bude preskripcia odmietnutá, pričom vám poisťovňa hneď aj uvedie dôvody.
„Veríme, že nový spôsob predpisovania zdravotníckych pomôcok lekárom ušetrí čas a ich pacientom uľahčí život,“ dodal.
Bez tlačív a lekárskych správ
Dôvera je prvou zdravotnou poisťovňou na Slovensku, ktorá takto vychádza v ústrety pacientom. Nový systém ako prví vyskúšali lekári z odboru rehabilitácie, aj niektorí pneumológovia.
Od júna 2022 je tento systém k dispozícii všetkým lekárom. Pacienti poistení v Dôvere už pri týchto a niektorých ďalších pomôckach nemusia chodiť do zdravotnej poisťovne s papierovou žiadosťou o schválenie. A ani lekári už nemusia dokladať poisťovni tlačivá či kópie lekárskych správ.
„O zjednodušenie elektronického predpisovania pomôcok nás žiadali samotní lekári. Hľadali sme spôsob, ako im vyhovieť, a našli sme riešenie. Z rozšírenia elektronického predpisovania majú veľký osoh aj pacienti, čo nás teší ešte viac,“ zdôraznil Štepianský.
Zoznam pomôcok aj návod na predpis
Zoznam zdravotníckych pomôcok, ktoré podliehajú schvá-leniu zdravotnou poisťovňou a je ich možné predpísať a aj ihneď elektronicky schváliť, nájdete v tabuľke nižšie (spolu s návodom, ako o ne žiadať cez eRecept). Pri predpisovaní vozíkov a chodúľok treba uvádzať ako indikáciu hlavnú aj vedľajšiu diagnózu imobilita (R26*). Iné diagnózy je možné uviesť do zdôvodnenia alebo do poznámky.
Pri predpisovaní dýchacích masiek k CPAP a BPAP ventilačným prístrojom je dôležité počkať, kým uplynie 12 mesiacov od začiatku používania prístroja. A to z toho dôvodu, že k novému prenájmu dýchacieho prístroja dostáva poistenec automaticky aj novú masku.
Máme pre vás novinku
Od júna 2022 môžete tieto pomôcky z nasledovných podskupín navrhovať priamo cez e-recept. Dôvera na základe e-receptu urobí všetky kontroly a návrh na pomôcku schváli alebo neschváli. Odpoveď budete mať okamžite.
Gl.2.2 | ANG, CCH, DER | Kompresná trieda Ill. stupeň (obväzy, set na liečbu vredu predkolenia) |
GS.2 | ANG, RHB | Príslušenstvo PRÍSTROJ NA KOMPRESÍVNU LIEČBU |
K3.2.2 | NCH, NEU, ORT, RHB, TRA | Matrace antidekubitné polohovacie s kompresorom |
K6.2 | RHB | Ležadlá toaletné detské s oporou trupu |
K7.1 | RHB, OPR | Držadlá na nádoby, príbor a pod. |
K9.2 | ALG, TRN | Prístroje inhalačné dýzové a kompresorové |
K9.3 | ALG, TRN | Prístroje inhalačné ultrazvukové |
K9.7 | ALG, TRN | Fyzioterapeutické pomôcky (dych. rehab.) |
K9.8.1 | ALG, TRN | Fyzioterapeutické prístroje (odsávačky) |
K9.9.5 | CHI, ORL, TRN | Tracheostomické kanyly, kovové |
K9.12.1 | TRN, ALG | Ostatné príslušenstvo (masky k cpap a bpap ventilačným prístrojom) |
L1.1 | RHB, OPR | Vozík mechanický, skladací, oceľový |
L1.2 | RHB, OPR | Vozík mechanický, skladací, odľahčený |
L4.1.1 | RHB, OPR | Sedačky antidekubitné penové, príslušenstvo k vozíku |
L4.1.2 | RHB, OPR | Sedačky antidekubitné gélové |
L5.1 | RHB | Kočík, skladací z boku |
L5.3 | RHB | Interiérová sedačka |
L6 | RHB | Príslušenstvo ku kočíku, vozíku |
L7.1 | RHB | Chodúľa pohyblivá pevná a dvojkolesová |
L7.2 | RHB | Chodúľa troj a štvorkolesová |
L7.4 | RHB | Dynamické a statické vertikalizátory |
L10 | RHB | Stolička toaletná, vozík toaletný a príslušenstvo |
N5.1 | FON, ORN | Elektrolarynx |
V RÁMCI E-RECEPTU VYPLNÍTE:
1 | Rodné číslo poistenca |
2 | Dátum predpisu vždy dnešný, aktuálny |
3 | Kód produktu, teda pomôcky z uvedenej podskupiny |
4 | Merná jednotka je ks, teda kus alebo set, podľa podskupiny |
5 | Dávkovanie je povinná položka, bežne tam uvádzate VAR, ale môžete tam vyplniť čokoľvek o používaní, maximálne 250 znakov |
6 | Kód diagnózy |
7 | Takáto požiadavka je Produkt na výnimku – je potrebné označiť v e-recepte |
8 | Množstvo (počet ks, setov a podobne) |
9 | Zdôvodnenie, čo je 1 800 znakov, kde potvrdzujete indikáciu pomôcky a dôvody, prečo pomôcku poistencovi navrhujete = predpisujete |
10 | Potom je v e-recepte položka Poznámka. Ak by vám nestačilo 1 800 znakov pre Zdôvodnenie, môžete dať ďalšie informácie do poznámky |
11 | Dôvod úhrady – presne ako pri liekoch |
12 | Po odoslaní e-receptu sa okamžite dozviete, či sme návrh na vopred schvaľovanú pomôcku schválili alebo neschválili. Pri schválení bude dokončená preskripcia a pacient, náš poistenec, môže ísť rovno do výdajne. Pri neschválení bude odmietnutá preskripcia. Pri odmietnutí sa dozviete aj dôvody odmietnutia. |
Zdroj: DÔVERA zdravotná poisťovňa, a.s.
foto: freepik.com
- Návrh novej siete Záchrannej zdravotnej služby znižuje dostupnosť Záchrannej zdravotnej služby
- Karcinóm hrubého čreva – Slovensko je prvé na svete v úmrtnosti na tento druh rakoviny
- K päťdesiatročnici Kliniky geriatrie LF SZU a UNB
- Kontrola zo zdravotnej poisťovne
- Rezort zdravotníctva má k dispozícii optimalizáciu analýzy siete záchrannej zdravotnej služby
- ŠÚKL informuje o minimalizácii závažných vedľajších účinkov pri liekoch obsahujúcich pseudoefedrín
- Skupina AGEL SK má novú hovorkyňu
- MIKULÁŠSKA KVAPKA KRVI
- Slovensko odmietlo skrátenie obdobia pripomienkovania Medzinárodných zdravotných predpisov
- Do výbavy bánovskej nemocnice pribudol nanoartroskop: Moderná metóda prispeje k výraznému zrýchleniu diagnostického procesu
- Novinka, ktorá výrazne redukuje odber krvi u novorodencov
- Ministerstvo zdravotníctva upozorňuje na ukončenie fungovania mobilných aplikácií GreenPass, OverPass a OverPass Special
- Alfou a omegou je pohyb
- Šankova dlhá cesta k zdraviu
- Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL) upozorňuje na správny postup pri výdaji liekov na lekársky predpis
- Lekár ako stredoveký poddaný, alebo veď ste prisahali na Hippokrata
- Manažment opatrení v súvislosti s epidemickou situáciou je aktuálne plne v kompetencii jednotlivých nemocníc
- Medici pripravujú ďalšiu osvetovú akciu zameranú na mužské zdravie „MOVEMBER 2023“
- Ministerstvo zdravotníctva zruší platnosť usmernenia k zmene pohlavia
- ŠÚKL upozorňuje na dôležitosť správneho užívania antibiotík, ako aj na ich dostupnosť počas zimnej sezóny
- Ministerstvo zdravotníctva zabezpečilo ďalšie vakcíny pre deti proti hepatitíde A
- Obrovský úspech ortopédov Nemocnice AGEL Košice-Šaca: Live prenos z unikátnej operácie si pozreli špecialisti z celého sveta
- Zaviazali sme sa odpolitizovať zdravotníctvo konať transparentne a nediskriminačne, preto ministerka Zuzana Dolinková rešpektuje odporúčanie Rady pre tvorbu siete
- MOVEMBER je o prevencii napriek absencii ťažkostí
- Popradská nemocnica má nový spôsob liečby hrubého čreva
- Aké zmeny v delegovanom predpisovaní nastali od prvého augusta?
- Detská fakultná nemocnica s poliklinikou v Banskej Bystrici získa 604-tisíc eur na svoju modernizáciu
- Pľúcna ambulancia bánovskej nemocnice vykonáva špeciálne vyšetrenia, ktoré prispeli k skvalitneniu diagnostiky
- Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková a podpredseda vlády pre Plán obnovy a odolnosti a využívanie eurofondov Peter Kmec: Projekty a investície financované z Plánu obnovy budú pokračovať
- ŠÚKL v rámci MedSafetyWeek: Nahlásením nežiaducich účinkov môže každý prispieť k zvýšeniu bezpečnosti liekov
- Saudská Arábia, kráľovstvo v pohybe zmien
- Popradská nemocnica má svoj antibiotický manuál
- Svetový deň Alzheimerovej choroby – Úsilie smeruje ku skvalitneniu života a zmierneniu zdravotných a sociálnych dopadov
- Voľby sú pohľad do zrkadla
- Prečo sa venujem liečbe obezity v ambulancii gynekologičky
- Hrdinské činy lekárov v Povstaní
- Ministerka zdravotníctva rokovala o aktuálnej situácii v pediatrii
- Samovyšetrenie prsníkov a absolvovanie preventívnych prehliadok je dôležitejšie, ako si ženy myslia,“ hovorí v rámci kampane Pink október primárka bánovskej nemocnice
- Prečo sa venujem liečbe obezity v ambulancii gynekologičky
- Viete, o čom rozmýšľa a čo všetko zvažuje lekár, ktorý zachraňuje životy?